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              養老服務信息化之路 在探索中前行
              http://www.4167282.com 】 【 2015-06-08 14:58 】 【來源:新華網 】
               

                  本文作者田蘭寧 中國社會福利協會養老信息化建設工作委員會總干事

                  目前,信息化建設正在中國如火如荼地進行著,養老服務信息化的建設也是如此。眾所周知,養老信息化之路已經走了一段時間,但是這條路是怎樣的路呢?在回答這個問題之前,我想承接我曾經的老師——長谷川敏彥先生的演講,先同大家討論一下衰老。

                  衰老是生理性的,而老齡是社會性的

                  壽命是指在自然的情況下生物體從第一次呼吸到最后一次呼吸的時間,衰老是指信息的喪失和自由能的下降。衰老是一個非常復雜的過程,個體的變化并非遵循著一致、單一、確定的規律。在你的身體中,身體某一個器官可能已經開始衰老,但是你還很健康,只不過需要更多的健康管理。

                 衰老是一個連續的、不易察覺的、漸進的過程,具有普遍性,每一個人都會經歷這一過程。我們常常說衰老確確實實是一個過程——年齡不斷增長,生活能力從高到低。在這個過程中曲線總體是往下走的,但是我們可以康復,我們還可以健康地生活。這就需要有介入的手段——輕度、中度、高度的。

                  那么社會意義的老齡化是什么呢?老年人群又到底需要些什么呢。實際上,在生理老化和心理老化的過程中,一個很重要的問題是個體老化以后就將退出生產領域,所以從個體層面來說,其角色是中斷的。舉個例子,如果你是一個爸爸,當你的孩子長大以后,他會離開家,你會出現空巢,你的家庭角色就模糊了。社會角色也是這樣的,你本來是總經理,一天工作12個小時,很多人都尊敬你,突然有一天你退休了,孤獨等問題都會出現。實際上個體在社會老化中表現出來的問題就是角色喪失的問題。

                  同樣,老齡也是階段性的,隨著年齡增長,我們的老年角色會慢慢固化,而固化的過程中老年的特性角色也會中斷。到了高齡老年,社會角色完全喪失。所以在談養老的時候,應該意識到個體社會老齡化有一個特別大的特征,就是差異性。

                  在老齡化巨大的差異性下,針對老年群體,技術方案應該是怎樣的?收入地位會變化,按規定大家都要退休,退休了社會角色就停止了。一般意義上,老年人的收入會明顯減少,社會角色停止,就沒有了社會價值,在社會上往往存在忽視老年人合法權益、忽視老年人價值和作用的現象。老年學常常說,當你忽視老年人口的作用,也就是損害了社會的自我控制系統,老年人是整個社會大家庭大系統不可缺失的。

                  《技術的變革》一書中描述了人類的預期壽命一直在升高,技術的浪潮不斷迭起更新,技術推動了人類壽命的延長,長壽是人類發展的必然規律,這是好事。如果人類科技繼續發展,人可能活得更長,會有更長的時間處于老化的過程,這個過程是無法逃避的。技術發明越多,大家的生活條件越好,科技進步越多、醫療技術越發達,我們的壽命會越長。而技術不應該只是帶來壽命上的延長,更是應用技術去服務關愛老人,為他們健康長壽有質量的生活提供必要條件。

                  養老信息化之路是全新的,是循序漸進的

                  養老信息化到底解決的是什么問題?人的一生可以分為三個階段,第一個階段大家都很健康,生活工作都可以完成的很好。而到了中間的階段,隨著年齡增長就開始退休,生活能力開始退化,發生角色中斷。尤其是在信息化時代,壽命變長,角色中斷的時間幾乎與第一個階段一樣長。到了第三個階段,大部分人可能會需要高度護理。我認為,養老信息化的一個重要任務就是在角色中斷的過程中起到突破性的作用。隨著信息時代的到來,在未來30年,我們的社會會有大批角色中斷這個階段的人群,他們是我們服務的人群,是我們產品的消費者,他們的需求將是我們技術創新的動力。

                  社會老齡化遇到信息化的時候有一些東西可能會發生改變,比如現有的很多IT應用會消失,因為養老信息化整個交互的過程、數據的形式、處理的方式會完全不同。雖然現在我們還不知道社會老齡化遇到信息化會發生什么,但是我非常確信,就是將出現完全的、新型的模式,也希望大家在實踐、在探索養老信息化道路的時候,用一個嶄新的思維方式去走這條路。

                  目前,有很多很成功的醫療信息化方案,但醫療信息化場景是圍繞疾病治療展開的。而養老信息化的場景是圍繞老人要吃、行、娛樂、購物、穿衣展開的,從醫療信息化走到養老信息化,其實是到了一個完全陌生的領域。從2012年成立養老信息化工作委員會以來到今天,出現了很多優秀的案例,養老信息化的應用層出不窮。在這個過程中我們發現,養老信息化在每一個階段有不同的特征,信息技術作為支持的階段提高了服務效率。到了整合階段,便出現了很好的養老機構管理軟件,整合了社會的服務資源,表現為一種集成式的居家養老照護。

                  今天養老信息化正在走向一體化的階段,這便是“互聯網+養老”。目前,養老信息化是否能邁入一體化的階段?能不能終將引領養老服務的模式,為絕大部分的老年人提供便捷的服務?這些都有待于解答與嘗試。

                  養老信息化“互聯網+”新動態

                  在養老信息化領域,目前有很多的IT公司開始做服務,很多的服務提供者開始創建了自己的信息部門、信息公司,很多養老機構設置了信息處、信息科,這都是非常大的突破。在講互聯網突破的時候,大家都非常興奮,那是因為“互聯網+”讓老年人有機會成為虛擬的年輕人。互聯網是年輕人最喜歡的,但如果有一個互聯網真正把老年人連接起來,當現實的障礙消失的時候,老年人和社會的競爭將是頭腦的競爭。有些老年人即使80歲了,頭腦依然很靈活。如果“互聯網+”能夠把老年人的資源發揮出來,不僅對老年人來說是個福音,在“互聯網+”時代,老年人還會變成寶貴的社會資源。

                  今后幾十年我們每個人都會和網絡有關,我難以想象現在沒有手機我們會是什么樣。我們要作好準備,“互聯網+”一定是大的浪潮,會沖擊我們的社會。

                  福利司和發改委最近一起推出的文件明確提出信息技術、人工智能和居家養老服務機制相融合,對傳統業態養老服務進行改造升級。信息技術的融入會推進一體化、開放,一定會引領出新的模式,這也是構建理想老年社會的重要性。福利司推出了三個試點,對整個養老信息化道路有巨大的推進,重點項目、試點工程,在我國具有中國特色的政府的強力推動下,養老信息化之路的建設將快速進行。

                  在推進養老信息化的過程中,主管部門也提出了一些要求。首先便是制定標準,標準先行,使得養老信息化建設有據可依。配合養老信息化發展需求,還需要發布養老信息化建設的指南,有了指南,會使得養老信息化道路走起來更有方向。

                  其次,中國社會福利協會和清華大學老年學研究中心共同開發了老年人能力評估工具,以數據為主的服務模式已啟動。根據老年人需求制定老年人照護服務的計劃,以人為核心的服務。在實際的老人生活中,不是所有的老年人都需要看護和輔助。我們服務質量怎么樣?老年人養老機構生活狀況是更差了還是好了?尤其是居家服務,是不是老人待在家里就是居家服務了呢?這些服務的質量都一定要有測評,由評估數據產生的質量指標和服務基點,對服務的改進是有客觀依據的,非常重要。

                  利用評估的數據計算成本組合,到現在為止,每一個國家的老年人群都是成本巨大的、消耗社會資源的人群,如何用信息化的手段、數據優化資源配置是非常大的課題。所有的IT系統一定要知道數據要服務的不僅是老年人,更要為國家政策的制定、社會資源配置服務。統一的平臺下要互聯互通,要形成數據的重組,真正提煉出為政府來制定政策的依據。

                  養老信息化是用信息技術造福老齡社會

                  每個人的價值在每個階段都有不同的含義,也有不同的表現方式,相信信息技術為老年人提供了全新的價值實現方式。手機現在就好像一個人工器官,由于身體能力的低下丟失了社會角色之后,長谷川敏彥先生退休三次也可以工作,他在家里工作,睿智的頭腦、豐富的閱歷被釋放出來,這是信息技術時代給老年人帶來的好處。信息技術會使老齡化社會更美好,當談到老齡化社會的時候,一方面我們說人類進步了、長壽了,另一方面,現在是421的家庭結構,有這么大的社會負擔,那么多的老人要養。信息技術可以使我們維持老年人的尊嚴,支持他們的生活,為他們提供生活的便利和照護。當然還有可穿戴技術使老年人的生活更加舒適。

                  我們又一次不得不提到“創新”這個熱詞,因為老齡化社會恰恰是不懈創新的源泉,因為一切的問題都是新的,我們要用新的酒囊裝新酒。

                  《老壽星的密謀》里講到,我們的使命就是變老,別無他者,這是我們生命的重任。所以養老信息化這件事不可不做,人們就是會變老,就是會長壽,這是目前的客觀事實,但如何建立起一個有福祉的社會,一個健康的老齡化的社會,這還需要大家一起共同探索。


              編輯:張真
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